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2025-09-19

染色之下,生命之前

染色之下.jpg

我们挽救的不是一个人,更是一个家庭。

卢俊宇医生聊起一位令他印象深刻的患者时,如是说。六年前,他为对方完成了早期肿瘤的内镜切除手术。六年后,在这位患者的另一个位置,又发现了一个仅两三毫米的新病灶。



“边界很清楚,直接做了内镜切除。”没有开刀、无需住院、不影响正常工作。这一次,依然是通过内镜,顺利解决了疾病隐患。

患者家属再三致谢,而卢俊宇说:“这就是我们作为医生最大的成就感。”



其实我们医生最无奈的,不是治不好,而是发现得太迟。



一位幽门螺杆菌阳性、但并无症状的患者,主动来做胃镜筛查。卢俊宇建议他做放大染色内镜,结果发现了一个不到一公分的低分化癌。

“那年他41岁,正是跟我现在一样大的年纪。”遵从卢俊宇的诊疗建议,患者很快接受了内镜切除治疗。

四年后,他带着家人前来检查,同样在早期发现了一个间质瘤——又一次,卢俊宇“拽住”了一个家庭


“图像不清晰,再有经验的医生也不敢贸然判断。高清成像是基础,但更关键的,是医生能否多加观察。”

对卢俊宇来说,“多看两眼”已经成了一种习惯。他习惯于在细微之处反复确认,因为经验告诉他,早癌的蛛丝马迹往往藏在不显眼之处。



在他的日常诊疗中,VIST染色(光电复合染色成像技术)结合光学放大技术,是最常依赖的一种“放大镜”。“一旦显示出结构和微血管,边界很清楚,能帮我判断到底是不是肿瘤。”

尤其是在早癌阶段,很多病灶“没有隆起,没有出血,仅有细微的颜色差异”,只能靠这类技术把线索放大。



“目前使用的国产内镜,在图像清晰度与染色还原度方便表现出色。其实很多时候,病灶一出现病理特征就能被看到,不一定非得等活检。”

今年,当他体验开立智慧内镜平台iEndo时表示,“这种清晰度和染色放大的效果,以前只有进口设备能做到。”而在一些刁钻角度的操作上,他更倾向于使用国产内镜:“机械弯曲性非常稳定,操作起来也很顺手。”


“有这样一个说法,一个人出生后就在排队走向坟墓。医生的意义,是不让你提前插队。

卢俊宇见过太多“来得太晚”的遗憾。相反,那些在早期就“被发现”的患者,往往能走得更远、生活质量更好。



“如果一个人40岁查出早癌,60岁依然健康,为什么要让他50岁就离开?”

早筛的意义不是简单延长几年生命,更在于守护家庭的完整、职业的发展和生活的尊严。

医生无法决定生命的长度,

但可以用经验与技术,

守住生命的宽度与厚度。



《镜界守护者》是开立医疗发起的系列纪实影像计划,记录中国医生与国产技术共同进步的真实故事,致敬每一位在镜下守护生命的TA。